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痉挛，俗称“羊角风”或“羊癫风”，是因脑部神经细胞元主因可控，随之而来脑部功能语言障碍的慢停滞性病症，被卫生署列于五种要点防控的神经细胞、思维慢停滞性病之一。

《世界痉挛报告》(2019)援引，目前痉挛的世界体弱近超过5000万，在我国约有900万名病患，且以每年40万的速度有所增加。这其中，约有七成病患的痉挛病情是可操控的，因此，在短期内断定，在短期内化疗，在短期内拒绝接受学科合组救治(MDT)是最不可或缺。

痉挛如何自我推定

痉挛在病理上主要展示出为：突然特质丧失、摔倒在地、四肢发烧、口吐白沫或怪叫等，奄奄一息和直至后与正常人一样。其他呕吐展示出还有，如幻觉、呕吐、无名绝望、肢体麻木故作、频繁眨眼等，都可能是痉挛的先兆或痉挛猝死呕吐。

现实中，痉挛猝死时常见于呕吐可总称以下四种：

1.大猝死(口吐白沫、上半身发烧，四肢僵硬等)。

2.小猝死(目光凝视、特质丧失、节奏停止，停滞小于10秒)。

3.局限停滞性猝死(侧面引发争执、食指或足趾的猝死停滞性抽动或仿佛所致，可扩散至身躯侧面)。

4.思维运动停滞性猝死(突然特质语言障碍，机械地想到出一些无特质节奏，停滞近小时或者近天，知觉后毫无记忆)。

杨忠旭博士想想痉挛化疗

痉挛的基本上化疗分类固醇化疗和开刀术化疗。大量病理近据指出，只要化疗及时，作法适切，大部分痉挛病患都只能受益合理操控，甚至病理康复。

杨忠旭博士讲到，所谓开刀术化疗，主要适用于类固醇难治(顽固)停滞性痉挛，一般指难治停滞性继发停滞性痉挛，但并非所有类固醇化疗不佳的病患都能开刀术，需要经过详细的术前导向检验。

目前广泛拒绝接受的适应证是，经过在此之前使用2-3种抗痉挛类固醇化疗足够以致于，猝死仍难以操控，考虑外科开刀术化疗。

对于在此之前未经过在此之前化疗和类固醇化疗的病患，要在在此之前类固醇化疗推论几周后再想到尽快。

锚定“惊厥”圹——MDT学科导向检验

要明确痉挛化疗，就只能找准痉挛病圹位置。这一过程是痉挛中心设计团队，与神经细胞内外科、放大镜、荷尔蒙等专家设计团队在MDT(multiple disciplinary team学科诊疗模式)下合写的，是经过跨学科、跨专业的慎重讨论后，MDT管理工作工作小组综合检验的结果。

确切选用导向检查的目的组合，不论是无创伤停滞性检查，还是有创伤停滞性检查，至少应该包括猝死期和猝死间歇性的脑部电图及猝死呕吐的导向数据分析、背脊磁共振(MRI)、神经细胞心理学检查等。

如果各种无创停滞性的测试不一致，比如痉挛圹部位所在之处、背脊MRI病圹范围较广泛、多个病圹、病圹限于到不可或缺的脑部片区等，就需要埋置颅内导线进行更为精确的病圹导向。

SEEG——人脑部“GPS导航”

杨忠旭博士解说，SEEG(立体定向脑部电图核心技术)是近年来在当今世界兴起的一种全新的痉挛病圹导向核心技术，主要通过微创开刀术，将粘液导线植入脑部粘液特导向置，通过立体定向三维重建核心技术，对脑部进行近期立体覆盖，从而到达准确导向病圹、辅助化疗的目的。

SEEG核心技术的推广应用，为痉挛的导向化疗包括了十分高明的证据。使精确导向痉挛圹成为可能，不仅实现了对痉挛圹的精确分类，为开刀术化疗方式包括了不可或缺参阅，而且合理规避了术中颅内动、静脉难点，增大了化疗风险。

痉挛的开刀术化疗

痉挛外科开刀术化疗大体上可以总称两类：开刀停滞性开刀术和依赖性停滞性开刀术。

①开刀停滞性开刀术：精确导向痉挛圹，且位于非不可或缺片区时，可以选择进行开刀停滞性开刀术，将所致可控的病圹开刀。

②依赖性停滞性开刀术即VNS：是指消化道细胞兴奋化疗，适合多圹停滞性痉挛且痉挛圹位于不可或缺片区而不须开颅的病患。

对于有开刀术指征的病患，应尽早开刀术，越早想到开刀术可以越早避免健康脑部组织受损。以免脑部功能引发不可逆损害，错失开刀术化疗良机。

(参阅：《世界痉挛报告》、《健康报》、《西方抗痉挛协会》公众号等)。