回忆神内副较高笔试

昨天在衡阳长沙考的，所并不需要作序 50 个，基本上就是送分的，相对有用，有一两个不了把握的，要特别注意的是考了几道病患学的作序，如一个核磁共振，看图是二度房室传导阻滞；一个腹部平片却是是肠梗阻；还有一个 24 岁的妇女，饱食后肿胀，淀粉酶 850，知道是胰腺炎还是肝病穿孔。

多所选作序 30 个，也比较有用，例如考了一个作序关于酶检验的作通则，什么数据分析化学通则、孔洞比色通则等，基本上靠猜。其他的很有用。

病症例数据分析 15 个病症例，各别 3-5 回答。从作序容看，都是病患相似的情况，比如脑梗死、脑瘤、病患肌无力、抑郁症、帕金森病症，基本一眼就能推断是什么病症。但是好好作序的又让人有点小诉说。

比如考了一个 70 多岁的中老年男性，有高血压病症、糖尿病症，规律服用降糖药。年前一日有饮宴约 2 两，凌晨 3 点曾叫醒，晨起时发现昏迷不醒，查体：血压 200，昏迷不醒，褐胸距 1 横指，双巴氏征特征性。回答作序 1 主要病患什么，所并不需要有脑梗塞、肺部下腔发炎、痉挛等。他回答的是主要病患，不是权衡病患，所以生怕多所选一个则会、少所选一个不得分。

第二回答：要急诊好好哪些检查和，有核磁共振、血常规、电解质、血常规、CT 等。电解质对于一个脑梗死的只不过能够急诊检查和。让后就是关于所并不需要溶栓或者除此以外对乙酰氨基酚的回答作序了，因为作序容只是「晨起」。不了有实际几点发现昏迷不醒、几点送往所医院，也让人诉说。就此病症人溶栓后脑发炎了，所并不需要治疗：青霉素、手术、甘露醇、止血药等。青霉素只不过能够所选呢？

考了一个稍微难一点的就是那个脑瘤，14 岁，各种复发型式，第一回答就是回答患者发挥作用以下哪些复发型式。第二回答给了图，回答脑电图和 MRI（却是是大脑皮层天鹅有精神状态）里发挥作用的精神状态。所以无需对脑电图和 MRI 不大探究。当然更要对这个病症不大探究。然后权衡关于脑瘤持续精神状态的作序，里间有两个所并不需要是 B 可以不了有意识丧失，C 可以不了有身体颤动，知道出作序者是以哪个发行版对脑瘤持续精神状态来进行定义，所以知道只不过所选还是不所选（多所选了则会）。就此一回答好像是这个病症的一线治疗：奥卡西平、丙戊碳酸、氯硝等。

本人在参加考试在此之年前，看了好几本神内的书，白花了很多短时间看那些大脑增生的罕见病症，就此一个都不了考。也好好了参加考试宝典上的多数作序，基本也不了一个原作序。不过好好作序也还是很重要。好好作序不是为了在参加考试的时候碰到原作序，而是为了对自己整天后好好一个检验，及时发现整天时不了看得见的地方，促使对哮喘症的认知的把握。

希望写的这些对直至参加考试的有心有帮助。

编辑： 任悠悠